O nosso cérebro está dividido em áreas e cada uma delas tem uma função. A demência de Corpos de Lewy, a demência de Alzheimer e a doença/demência de Parkinson possuem sintomas comuns a partir de uma certa fase quando as zonas do cérebro afetadas passam a ser as mesmas.
A demência de Corpos de Lewy tem esse nome devido aos depósitos microscópicos (corpos de Lewy) que danificam as células nervosas (neurónios) do cérebro. Uma figura pública que faleceu com a demência de Corpos de Lewy foi o conhecido ator Robin Williams.
Apesar de serem detetáveis alterações patológicas no cérebro em exames de imagem, os corpos de Lewy só são observáveis por autópsia ou biópsia.
A mesma situação passa-se na situação da doença de Alzheimer: este tipo de demência só pode ser confirmado com toda a certeza em autópsia através da deteção entre os neurónios da proteína beta amiloide (o que diminui a capacidade de comunicação entre os neurónios) e novelos neurofibrilares dentro das células nervosas.
Os pacientes com demência de Corpos de Lewy têm oscilações no estado cognitivo, distúrbios na capacidade de atenção, distúrbios visuais e na avaliação espacial da localização de objetos, alucinações, quedas, depressão e sinais de Parkinson (o parkinsonismo pode ser tão leve que não necessite de tratamento).
A Demência de Corpos de Lewy afeta:
· A concentração e a atenção;
· A memória;
· A comunicação;
· As referências espaciais que interferem com a capacidade de mobilidade (as pessoas medem mal as distâncias e a localização de obstáculos);
· A capacidade de executar ações simples previamente apreendidas;
· A capacidade de raciocinar;
As pessoas com esta forma de demência geralmente sofrem de alucinações visuais e podem sofrer quedas sem motivo aparente porque, como já referimos, a capacidade de julgar distâncias e fazer ações com precisão fica alterada. As alucinações podem ser assustadoras e provocar comportamentos irracionais, e o cuidador deve evitar sempre o confronto ou a negação da alucinação. Em casos raros, a frequência cardíaca e a pressão arterial é afetada.
As demências de Corpos de Lewy e o Alzheimer podem ter os seguintes sintomas em comum:
· Alucinações;
· Problemas na linguagem;
· Perda de memória
No entanto, enquanto em pessoas com Alzheimer a memória de curto prazo (ex: memória utilizada para decorar um número de telefone que vai ser utilizado) é afetada na fase inicial da doença, na demência de Corpos de Lewy isso só acontece numa etapa mais avançada.
Á semelhança do que acontece com a doença de Alzheimer não há cura para a demência de Corpos de Lewy, e a sua progressão é normalmente mais rápida que o Alzheimer.
A demência de Corpos de Lewy pode ter em comum com a doença de Parkinson os seguintes sintomas:
· Lentidão de movimentos:
· Rigidez e tremores;
A doença de Parkinson pode evoluir em alguns casos para demência de Parkinson.
Existem estratégias que devem ser utilizadas nas fases iniciais das diferentes formas de demência que visam manter o máximo de tempo possível a independência nas atividades de vida diária. Quatro exemplos:
· Implementar rotinas;
· Simplificar a comunicação e utilizar também a comunicação não verbal. Dividir a comunicação em partes;
· Utilizar lembretes escritos ou com som devidamente apoiados pela família e cuidadores;
· A contratação do serviço de terapeutas da fala pode ser útil, mas com a progressão da demência todas estas estratégias perdem eficácia.
Leia dois artigos sobre o mesmo tema aqui:
https://www.cuidador.pt/blogue/176-a-doenca-e-a-demencia-de-parkinson-2
https://www.cuidador.pt/blogue/316-a-importancia-da-detecao-precoce-da-doenca-de-parkinson