A American Heart Association destaca a importante relação entre os fatores de risco cardiovascular, e o crescente aumento de doenças cerebrais ou cognitivas. Apesar de as doenças cardíacas continuarem a ser a principal causa de morte em todo o mundo, a análise estatística de 2022 sobre doenças cardíacas e AVCs da American Heart Association, conclui que as doenças do cérebro, especialmente a doença de Alzheimer e outras formas de demência, não só estão a aumentar substancialmente como também estão frequentemente associadas aos mesmos fatores de risco que causam doenças cardíacas, como a pressão alta, obesidade, diabetes e tabagismo.
Está a ser feito um caminho de aprendizagem sobre como algumas formas de demência estão relacionadas com o envelhecimento e também com a má saúde vascular. Muitos estudos mostram que os mesmos comportamentos de estilo de vida saudável que podem ajudar a melhorar a saúde do coração de uma pessoa também podem preservar ou até melhorar a saúde do cérebro. Está a ficar cada vez mais claro que a redução dos fatores de risco para doenças vasculares pode fazer uma diferença real para ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas e saudáveis, livres de doenças cardíacas e cerebrais.
As taxas globais de mortalidade atribuídas à doença de Alzheimer e outras formas de demência nos últimos dez anos (44%) são mais que o dobro do aumento nas taxas de mortalidade por doenças cardíacas (21%) durante o mesmo período. Nos últimos 30 anos (1990-2020), a prevalência global da doença de Alzheimer e de outras demências aumentou mais de 144% e as mortes aumentaram mais de 184%. As disparidades de género, raça e etnia também prevalecem entre as pessoas com problemas de saúde cerebral. Os fatores de risco que contribuem para a doença cardíaca também são a principal causa de morte em todo o mundo e afetam a crescente prevalência global de doenças cerebrais, incluindo acidente vascular cerebral, doença de Alzheimer e demência, de acordo com a American Heart Association e a Stroke Statistics (atualização de 2022, publicado no principal periódico revisto por pares da Associação, Circulation.
Especialistas dizem que manter um peso saudável, controlar a pressão arterial e seguir outros hábitos de vida saudáveis para o coração também contribuem para a boa saúde do cérebro.
A saúde cerebral ideal inclui a capacidade funcional de realizar todas as tarefas pelas quais o cérebro é responsável, incluindo movimento, propriocepção, aprendizagem, memória, comunicação, resolução de problemas, julgamento, tomada de decisão e regulação das emoções. O declínio cognitivo e a demência são frequentemente observados após um acidente vascular cerebral ou doença cerebrovascular. Estudos demonstram que a manutenção de uma boa saúde vascular está associada ao envelhecimento saudável e à manutenção da função cognitiva.
A taxa global de mortalidade por doença de Alzheimer e outras demências está a aumentar mais do que a taxa de mortalidade por doenças cardíacas:
· A nível mundial, mais de 54 milhões de pessoas tinham a doença de Alzheimer e outras demências em 2020, o que significa um aumento de 37% desde 2010 e de 144% nos últimos 30 anos (1990-2020).
· Mais de 1,89 milhão de mortes foram atribuídas à doença de Alzheimer e outras demências em todo o mundo em 2020, em comparação com quase 9 milhões de mortes por doenças cardíacas.
· As mortes globais por doença de Alzheimer e outras demências aumentaram mais de 44% entre 2010 e 2020, em comparação com um aumento de 21% nas mortes por doenças cardíacas.
· As mortes por doença de Alzheimer e outras demências aumentaram 184% nos últimos 30 anos (1990-2020), em comparação com um aumento de 66% nas mortes por doenças cardíacas durante o mesmo período.
“A taxa global de doenças cerebrais está a ultrapassar rapidamente as doenças cardíacas. A taxa de mortes por doença de Alzheimer e outras demências mais que dobrou na última década em comparação com a taxa de mortes por doenças cardíacas, e isso é algo que precisamos resolver", disse Mitchell S.V. Elkind, ex-presidente da American Heart Association, professor de neurologia e epidemiologia da Columbia University.
Os dados estatísticos de 2022 destacam que:
· Em uma meta-análise de 139 estudos, as pessoas com hipertensão da meia-idade eram cinco vezes mais propensas a sofrer um declínio na cognição global e quase duas vezes mais propensas a sofrer redução da função executiva, demência e doença de Alzheimer.
· Quase metade de todos os adultos (47% ou 121,5 milhões) nos EUA tem pressão alta, com base em dados de 2015 a 2018.
· Em uma meta-análise de estudos longitudinais com até 42 anos de acompanhamento, pessoas com obesidade tiveram três vezes mais risco de demência.
· O tabagismo está associado a um aumento de 30% a 40% no risco de demência, doença de Alzheimer e demência vascular, de acordo com uma meta-análise de 37 estudos prospetivos.
Ter doenças cardiovasculares também aumenta as possibilidades de desenvolver doenças cerebrais:
· Em uma meta-análise de quatro estudos longitudinais, o risco de demência associada à insuficiência cardíaca quase dobrou.
· No estudo da ARIC Neurocognitive (12.515 participantes, idade média de 57 anos, 24% participantes negros, 56% mulheres), a fibrilação atrial foi associada a maior declínio cognitivo e demência em 20 anos.
Fonte:
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001052
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By Fernando Delfim Braga e Couto de Azevedo