Dezenas de medicamentos podem ter efeitos perigosos - e até fatais - se forem tomados com frutas cítricas.
Existem medicamentos para a tiróide que podem ter efeitos perigosos se forem tomados com sumo de laranja. A hormona sintética levotiroxina utilizada na reposição hormonal quando há déficit de produção de tiroxina pela glândula tiroide não faz parte desse grupo de medicamentos. No entanto o sumo de laranja reduz ligeiramente a capacidade de o organismo absorver o fármaco, e por isso, se forem bebidos frequentemente sumos cítricos, os níveis de levotiroxina podem baixar para níveis inferiores ao normal, o que prejudica o tratamento.

Dezenas de outros medicamentos - incluindo medicamentos muito utilizados como certas estatinas (para o colesterol), alguns anticoagulantes, opiáceos como a oxicodona (analgésico), fentanil (analgésico), metadona e alguns medicamentos contra o cancro - podem ser perigosos se forem tomados com sumos cítricos.
Não é necessário tomar uma grande quantidade de sumo cítrico para provocar um efeito prejudicial à saúde. Tomar sinvastatina (uma estatina) e beber um único copo de sumo de laranja pode ser como ingerir três vezes a dose. O impacto pode, no entanto, variar devido às suscetibilidades individuais.
Outros medicamentos que podem ter os efeitos terapêuticos alterados devido à toma de fruta cítrica são certas pílulas anticoncecionais, tratamentos de estrogénio, anti-histamínicos, viagra, alguns medicamentos para o coração como a quinidina, certos antipsicóticos, agentes gastrointestinais, alguns imunossupressores, e algumas drogas para pressão sanguínea.
Em circunstâncias normais esses medicamentos são metabolizados no trato gastrointestinal devido à acção enzima CYP3A4. Essa metabolização faz com que seja absorvido para o sangue pouco ingrediente activo das drogas. Mas a fruta cítrica contém substâncias químicas naturais chamadas de furanocumarinas que inibem a função da enzima CYP3A4.
Dependendo da pessoa e do medicamento, o resultado da toma diária de sumos cítricos pode ser a absorção de maior quantidade de droga para o sangue, o que pode provocar insuficiência renal, depressão respiratória, hemorragia gastrointestinal, ou arritmia cardíaca.
Mas o efeito da ingestão de sumo de laranja com a levotiroxina (medicamento para a tiroide) é o oposto: pode inibir os transportadores de captação e reduzir a absorção para o sangue do fármaco. Os comprimidos de levotiroxina devem ser tomados apenas com água e com o estômago vazio logo pela manhã.
Suplementos e outros medicamentos podem também interferir na absorção da levotiroxina. Deve-se esperar pelo menos quatro horas depois de tomar levotiroxina antes de ingerir antiácidos, vitaminas, ou suplementos que contém ferro ou cálcio.
O consumo regular de alimentos que contenham soja, nozes ou fibra dietética também pode reduzir a absorção da levotiroxina.
Leia o artigo completo aqui: https://www.nytimes.com/2019/03/08/well/live/can-grapefruit-juice-affect-my-thyroid-medicine.html
Artigo “OS ERROS DE MEDICAÇÃO MAIS COMUNS DOS SENIORES” neste link : https://www.cuidador.pt/blogue/76-os-erros-de-medicacao-mais-comuns-dos-seniores
Artigo “PERGUNTAS SOBRE A MEDICAÇÃO CUJAS RESPOSTAS DEVEM SER DO CONHECIMENTO DO CUIDADOR” neste link: https://www.cuidador.pt/blogue/309-perguntas-sobre-a-medicacao-cujas-respostas-devem-ser-do-conhecimento-do-cuidador
Artigo “A ADAPTAÇÃO A NOVOS MEDICAMENTOS” neste link: https://www.cuidador.pt/blogue/230-a-adaptacao-a-novos-medicamentos-2
